Jaká antibiotika byste měli užívat při kousnutí klíštětem?
Klíšťová encefalitida a její prevence jsou nejdůležitějšími tématy na jaře a v létě pro milovníky outdoorových aktivit. V poslední době však bylo v centrech velkých měst masově hlášeno přisátí klíštěte ixodida. Tomuto hmyzu sajícímu krev se daří v upravených oblastech, městských parcích, náměstích a uličkách.
Malé a zdánlivě neškodné klíště může způsobit nebezpečné onemocnění – klíšťovou virovou encefalitidu. Toto infekční onemocnění se projevuje horečkou, intoxikací a poškozením centrálního nervového systému.
Jak se před touto nemocí chránit? Co dělat, když dojde k infekci? Jaké jsou možnosti léčby?
Encefalitida a klíšťata
Encefalitidu přenáší v Evropě klíště psí a na Sibiři a Dálném východě klíště tajgy. Infikované klíště uchovává virus po celý život.
Infekce rychle umírá při zahřátí a vystavení ultrafialovému záření. V nezpracovaném mléce může zůstat aktivní po dlouhou dobu. Předpokládá se, že onemocnění způsobené podtypem viru Dálného východu je závažnější.
Onemocnění klíšťovou encefalitidou
Virus klíšťové encefalitidy je obsažen ve slinách hmyzu. K jeho přenosu na člověka nebo zvíře dochází v době kousnutí. Je třeba poznamenat, že i když je klíště odstraněno ihned po přisátí, stále přetrvává riziko onemocnění. Onemocnění klíšťová encefalitida se rozvíjí během 2 – 3 týdnů.
Infekce je možná i při přimáčknutí klíštěte na kůži – virus se rychle dostane do krevního oběhu drobnými kožními rankami a mikrotraumaty.
Onemocnění můžete chytit i konzumací nepřevařeného kozího nebo ovčího mléka, protože klíšťata infikují kozy a ovce velmi často. V tomto případě může dojít k familiárnímu vzplanutí onemocnění.
Známky a příznaky klíšťové encefalitidy
V místě přisátí klíštěte obvykle nedochází k žádným změnám. Inkubační (latentní) doba trvá od 2 do 21 dnů. Po této době se objevují známky encefalitidy.
Když se virus dostane do krve, objeví se příznaky encefalitidy podobné chřipce: únava, únava, slabost, nechutenství, možná bolení kostí, horečka. Jedná se o tzv. horečnatou formu onemocnění. Předpokládá se, že postupuje poměrně snadno a nezanechává žádné následky.
Virus vstupuje do mozku hematoencefalickou bariérou. Pokud se tak stane, pak se k horečce přidávají neurologické příznaky klíšťové encefalitidy.
Klíšťová encefalitida mozku
Onemocnění klíšťová encefalitida postihuje mozkové buňky. Závažnost poškození nervového systému určuje projevy a prognózu onemocnění. Pokud jsou mozkové pleny zanícené, pak se klíšťová encefalitida vyskytuje v meningeální formě. V tomto případě jsou horečnaté projevy doprovázeny ostrou bolestí hlavy, světloplachostí a napětím šíjových svalů. Předpokládá se, že tato forma může také nastat bez následků.
Klíšťová encefalitida: následky a komplikace
Při poškození nervových buněk v mozku se vyvinou fokální formy onemocnění mozková encefalitida. Jsou nejnebezpečnější, protože mohou způsobit těžké komplikace klíšťové encefalitidy nebo vést ke smrti. Následně jsou možné poruchy motorických funkcí, poruchy paměti a lidé se často stávají invalidními. Komplikace klíšťové encefalitidy mohou vést k invaliditě.
Léčba klíšťové encefalitidy se provádí pouze v nemocnici, obvykle na jednotce intenzivní péče. Včasné odeslání do nemocnice může zlepšit prognózu onemocnění!
Očkování proti klíšťové encefalitidě
Nejspolehlivějším měřítkem ochrany je očkování proti klíšťové encefalitidě, jinak řečeno očkování. Povinnému očkování podléhají lidé pracující v oblastech ohrožených encefalitidou: geologové, lesníci, myslivci a tak dále.
Očkování lze provádět plánovaně nebo pohotovostně. Pro vybudování imunity do začátku sezóny se první dávka vakcíny aplikuje na podzim, druhá v zimě.
Nouzové očkování proti klíšťové encefalitidě
Nouzový očkovací režim proti klíšťové encefalitidě (dvě injekce v intervalu dvou týdnů) se provádí v případě, že se člověk dostaví na místo, kde se klíšťová encefalitida náhle rozšíří.
Nebezpečným obdobím je jaro a léto. V ostatních ročních obdobích se nouzová prevence encefalitidy neprovádí. Po roce se očkovaní lidé znovu očkují.

Pokud člověk není očkován, ale přesto ho klíště kousne, pak je mu profylakticky podána dávka imunoglobulinu. Pokud vás tedy kousne klíště, rozhodně byste měli kontaktovat lékaře!
Pojďme kempovat
Pokud to však není nezbytně nutné, raději se vyhněte stanovištím klíšťat, zejména v květnu – červnu. A pokud se chystáte do lesa, jděte po vyšlapaných cestách, aniž byste se dostali do houští. Noste dlouhé rukávy. Kalhoty zastrčte do ponožek, obujte si vysoké boty. Nezanedbávejte svůj klobouk.
Chcete-li klíšťata snáze rozpoznat, je nejlepší světlé oblečení. Po návratu z lesa je třeba prohlédnout oblečení a tělo.
Odšroubování klíštěte
Klíště můžete odstranit pinzetou na nehty nebo nití a přivázat ho kolem hlavy parazita. Klíště se odstraňuje kývavými a kroutivými pohyby. Důležité je klíště nerozdrtit. Někdy rostlinný olej pomáhá vyšroubovat hmyz; kápněte pár kapek na místo sání.
Ránu lze ošetřit jakýmkoli dezinfekčním roztokem (jód, brilantní zeleň, alkohol). Po odstranění je nutné klíště odvézt do zdravotnického zařízení na rozbor.
Osvědčení
Po přisátí klíštěte infikovaného virem encefalitidy je nutné provádět nouzovou prevenci po dobu 3 dnů. Podávejte protiklíšťový imunoglobulin v dávce 1 ml na 10 kg hmotnosti nebo užívejte iodantipyrin dle příslušného režimu. Komplikace encefalitidy jsou natolik nebezpečné, že je lepší se předem pojistit.
Ale očkování proti klíšťové encefalitidě po přisátí klíštěte je nejen pozdě, ale také kontraindikováno. Pokud už člověk dostal virus, který je v inkubační době, přidá se mu další virus (i když jde o usmrcenou vakcínu), mohou nastat komplikace. Před klíšťovou sezónou je nutné očkování proti klíšťové encefalitidě. Jestliže dřívější klíšťová encefalitida byla rozšířena především na Dálném východě a na Sibiři, nyní je rozšířena i v evropské části Ruska. Lidé jsou zde ohroženi, protože tuto nemoc dříve neměli, a proto si nevytvořili imunitu. Důsledky encefalitidy v tomto případě mohou být nepředvídatelné.
Opatření k prevenci klíšťové encefalitidy

Absence protilátek několik dní po profylaktickém podání imunoglobulinu proti klíšťatům, pokud bylo laboratorní vyšetření provedeno správně, ukazuje především na nedostatečnou dávku imunoglobulinu. Dávka se vypočítá následovně: 1 ml na 10 kg hmotnosti. Štíhlá, hubená žena a velký muž vyžadují úplně jiné dávky. K prevenci klíšťové encefalitidy existují další mimořádná opatření.
Už 7 dní po kousnutí je na užití jodantipyrinu nebo jiného léku, který lze použít v nouzové prevenci proti klíšťové encefalitidě, pozdě. Lhůta je 5 dní.
Nejúčinnější ochranou proti encefalitidě je očkování, samozřejmě prováděné v předstihu.
V dubnu až květnu populace klíšťat vrcholí. Klíšťata nemohou létat, ale mohou lézt po křoví, vysoké trávě a také úspěšně klouzat s poryvem větru se zaměřením na pach člověka, který cítí 10-15 metrů daleko. Podél cest je proto vždy více klíšťat než v hlubinách lesa nebo parku.
Při cestě do lesa je vhodné nosit košili s přiléhavými manžetami, která je zastrčená do kalhot, a kalhoty – do ponožek a šátek je pevně uvázán na hlavu.
Aktivní sezóna pro klíšťata je květen – září, ale hodně závisí na povětrnostních podmínkách. Stává se, že klíšťata se aktivují v dubnu.

Očkování se skládá ze tří injekcí, kúra trvá rok, ale po prvních dvou injekcích počítejte s tím, že si tělo vytvořilo dostatečnou hladinu protilátek.
Interval mezi první a druhou injekcí by měl být alespoň měsíc (od měsíce do pěti), takže očkování by mělo začít v únoru až březnu. Třetí očkování by mělo být provedeno rok po prvním, tedy příští únor – březen. Přeočkování se provádí jednorázovým očkováním jednou za 1 roky.
Nutno podotknout, že očkování proti encefalitidě není zahrnuto v Národním kalendáři preventivních očkování, takže se o sebe budete muset postarat sami.
Pokud se správně obléknete, klíště se nedostane na kůži.
Klíště se může přisát jen na určitých místech. Vyhledává tenkou kůži (za ušima, pod hrudníkem, na krku, na ohybu lokte, v tříslech, v pase). Jeho kousnutí je podobné oku – ve středu je tmavá skvrna, po níž následuje bílý kruh a vyrážky podél okrajů.
Nezapomeň: po opuštění lesa je třeba pečlivě prohlédnout sebe a své oblečení. Klíště si lze domů přinést i s kyticí květin, hub nebo v srsti psů.
Unaveni dlouhou zimou spěcháme do přírody. Ale pozor – s příchodem teplého počasí jsou klíšťata v lesích aktivnější.
Klíšťata (lat. Acarina) jsou třídou pavoukovců. Živí se krví lidí a zvířat. Tiše útočí a bezbolestně koušou. Ve světové fauně existuje 48 000 druhů.
Klíšťata nemají ráda slunce, preferují vlhké, mírně zastíněné listnaté a smíšené lesy s hustou trávou. Vyskytuje se v lesních roklích, na okrajích, v houštinách vrb podél břehů lesních potoků, na lesních cestách a cestách zarostlých trávou po stranách atd.
Období aktivace klíšťat začíná koncem dubna a jejich aktivita může pokračovat až do začátku podzimu. Chuť a plodnost klíšťat lze jen závidět: hladová samička při kousnutí vypije krev stonásobek své váhy a po jídle naklade až 2500 vajíček.
Klíšťata představují pro člověka skutečnou hrozbu, jsou totiž přenašeči nebezpečných nemocí, z nichž nejčastější jsou encefalitida a borelióza (lymská borelióza).
Klíštění encefalitida
Klíšťová encefalitida (klíšťová encefalitida jaro-léto) je přirozená fokální akutní virová infekce s převládající lézí centrálního nervového systému.
Původce onemocnění se na člověka přenáší v prvních minutách kousnutí klíštětem infikovaným virem spolu s anestetickými slinami. Všichni lidé jsou náchylní k infekci TBE, bez ohledu na pohlaví a věk.
Infekce je možná:
- při návštěvě oblastí endemických pro TBE v lesích, lesoparcích a jednotlivých zahradách;
- při zavlečení klíšťat zvířaty (psi, kočky) nebo lidmi – na oblečení, s květinami, větvemi atd. (infekce lidí, kteří nenavštěvují les);
- při vyjímání, drcení klíštěte nebo škrábání místa kousnutí může dojít k infekci EC i vtíráním infekčního agens do kůže slinami nebo tkání klíštěte;
- při konzumaci syrového mléka od koz (nejčastěji), krav a buvolů, u kterých v období hromadného napadení klíšťaty může být virus v mléce přítomen. Proto v oblastech nepříznivých pro klíšťovou encefalitidu je nutné tento přípravek konzumovat až po převaření.
Inkubační (latentní) doba trvá od 8 do 23 dnů, někdy až 60 dnů, častěji 10-14 dnů.
Příznaky klíšťové encefalitidy:
Je zaznamenána přechodná slabost končetin, svalů krku, necitlivost kůže obličeje a krku. Klinické projevy klíšťové encefalitidy jsou různorodé, průběh je variabilní. Onemocnění často začíná akutně, zimnicí a zvýšením tělesné teploty na 38–40 °C. Horečka trvá 2 až 10 dní. Objevuje se celková malátnost, silná bolest hlavy, nevolnost a zvracení, slabost, únava a poruchy spánku. V akutním období je zaznamenána hyperémie kůže obličeje, krku a hrudníku, sliznice orofaryngu, injekce skléry a spojivky. Mám obavy z bolesti celého těla a končetin. Charakteristická je svalová bolest, významná zejména u svalových skupin, u kterých v budoucnu obvykle dochází k parézám a ochrnutí. Někdy jim předchází necitlivost, parestézie a další nepříjemné pocity. Od začátku onemocnění může dojít k zakalení vědomí a strnulosti, jejíž zesílení může dosáhnout úrovně kómatu. Obvykle se vyznačuje různým stupněm strnulosti (stupor). Onemocnění se však často vyskytuje v mírných, mírných formách s krátkou febrilní periodou. Často se v místě přisátí klíštěte objeví erytém různé velikosti. Takzvaný stěhovavý prstencový erytém je však často klinickým markerem jiné infekce – klíšťové boreliózy nebo boreliózy, přenášené také klíšťaty.
Klíšťová borelióza nebo lymská borelióza
Klíšťová borelióza (Lymeská borelióza) je infekční přenosné přirozené ohniskové onemocnění způsobené spirochetami rodu Borrelia a přenášené klíšťaty ixodidů, které má tendenci být chronické a recidivující a poškozuje převážně kůži, nervový systém, pohybový aparát a srdce. .
Studium nemoci poprvé začalo v roce 1975 ve městě Lyme (USA).
Geografické rozšíření klíšťové boreliózy (Lymeské boreliózy) je rozsáhlé, vyskytuje se na všech kontinentech (kromě Antarktidy). Oblasti Leningrad, Tver, Jaroslavl, Kostroma, Kaliningrad, Perm, Ťumeň a také oblasti Uralu, Západní Sibiře a Dálného východu pro ixodickou klíšťovou boreliózu jsou považovány za velmi endemické (neustálý projev této choroby v určité oblasti).
Pacient s klíšťovou boreliózou (Lymská borelióza) není nakažlivý pro ostatní.
Proces vývoje lymské boreliózy
K infekci klíšťovou boreliózou dochází při kousnutí infikovaným klíštětem. Borrelie se dostávají do kůže se slinami klíštěte a během několika dnů se rozmnoží, poté se rozšíří do dalších oblastí kůže a vnitřních orgánů (srdce, mozek, klouby atd.). Borrelie mohou v lidském těle přetrvávat dlouhou dobu (roky), způsobovat chronický a opakující se průběh onemocnění. Chronický průběh onemocnění se může vyvinout po dlouhé době. Proces vývoje onemocnění u boreliózy je podobný procesu vývoje syfilis.
Příznaky lymské boreliózy:
Inkubační doba klíšťové boreliózy se pohybuje od 2 do 30 dnů, v průměru 2 týdny. Charakteristickým znakem nástupu onemocnění v 70% případů je výskyt zarudnutí kůže v místě kousnutí klíštěte. Červená skvrna se postupně zvětšuje podél obvodu, dosahuje 1-10 cm v průměru, někdy až 60 cm nebo více. Tvar skvrny je kulatý nebo oválný, méně často nepravidelný. Vnější okraj zanícené kůže je intenzivněji červený a vystupuje poněkud nad úroveň kůže. V průběhu času střední část skvrny zbledne nebo získá namodralý odstín a vytvoří prstencový tvar. V místě kousnutí klíštěte, ve středu skvrny, je viditelná krusta, poté jizva. Bez ošetření skvrna trvá 2-3 týdny, poté zmizí.
Po 1-1,5 měsíci se rozvinou známky poškození nervového systému, srdce a kloubů.
Rozpoznání lymské boreliózy. Vzhled červené skvrny v místě kousnutí klíštěte dává důvod přemýšlet především o lymské borelióze. K potvrzení diagnózy se provádí krevní test.
Léčba klíšťové boreliózy by měla být prováděna v infekční nemocnici, kde se provádí především terapie zaměřená na zničení borelií. Bez takové léčby nemoc postupuje, stává se chronickou a v některých případech vede k invaliditě.
Léčba klíšťové boreliózy (lymská borelióza)
Léčba klíšťové boreliózy by měla být komplexní a zahrnovat adekvátní etiotropní a patogenetické látky. Je třeba vzít v úvahu stadium onemocnění.
Neléčený stěhovavý prstencový erytém může spontánně vymizet v průměru po 1 měsíci (od 1 dne do 14 měsíců), ale antibakteriální léčba napomáhá vymizení erytému v kratší době.
Spolu s tetracyklinem je u klíšťové boreliózy účinný i doxycyklin, který je nutné předepisovat pacientům s kožními projevy onemocnění (erythema migrans, benigní kožní lymfom).
Penicilin je předepisován pacientům se systémovou klíšťovou boreliózou s lézemi nervového systému ve stadiu II a ve stadiu I pro myalgii a fixní artralgii.
Ze skupiny cefalosporinů je nejúčinnějším antibiotikem na lymskou boreliózu ceftriaxon, který se doporučuje při časných i pozdních neurologických poruchách, vysokém stupni atrioventrikulární blokády a artritidě (včetně chronické).
Z makrolidů se používá erytromycin, který se předepisuje pacientům s intolerancí jiných antibiotik a v časných stadiích onemocnění. V posledních letech byly obdrženy zprávy o účinnosti sumamedu, používaného u pacientů s migrujícím erythema annulare po dobu 5-10 dnů.
U lymské artritidy se častěji používají nesteroidní protizánětlivé léky, analgetika a fyzikální terapie.
Ke snížení alergických projevů se používají desenzibilizující léky v normálních dávkách.
Často se při použití antibakteriálních léků, stejně jako při léčbě jiných spirochetóz, pozoruje výrazná exacerbace příznaků onemocnění (Jarisch-Gersheimerova reakce, poprvé popsaná v 16. století u pacientů se syfilis). Tyto jevy jsou způsobeny hromadným odumíráním spirochet a uvolňováním endotoxinů do krve.
V období rekonvalescence jsou pacientům předepisovány celkové výplňové a adaptogeny, vitamíny A, B a C. Léčba klíšťové boreliózy je úspěšně prováděna na klinice Výzkumného ústavu revmatologie Ruské akademie lékařských věd.
Prognóza na celý život je příznivá, je však možná invalidita v důsledku poškození nervového systému a kloubů.
Ti, kteří se uzdravili, jsou pod lékařským dohledem 2 roky a jsou vyšetřováni po 3, 6, 12 měsících a po 2 letech.
Nejúčinnější ochranou proti klíšťové encefalitidě je očkování
Očkování se skládá ze dvou vakcinací s odstupem 30 dnů a očkování je nutné absolvovat 2 týdny před odjezdem do oblastí nepříznivých pro klíšťovou encefalitidu. Očkování se provádí v očkovacích místnostech okresních klinik po vyšetření terapeutem.
čísla horké linky:
“Městské konzultační a diagnostické centrum pro specifickou imunoprofylaxi”
8 (499) 194-27-74
“Městský poradní úřad pro prevenci virové encefalitidy přenášené vakcínou a sérem”
8 (495) 365-01-47 (8) 495-366-84
Kliniky:
STROGINO
Pobočka č. 1 GP č. 180 (klinika č. 96)
Adresa: st. Kuláková, 23
Tel (495) 750-39-96
Pobočka č. 2 GP č. 180 (klinika č. 181)
Adresa: st. Isakovskogo, 16, bldg. 2
Tel (495) 750-68-98
Dětská městská klinika č. 58
Ambulance centrum
Adresa: st. Tvardovskogo, 5, bldg. 4
Tel (495) 756-28-05
Pobočka č. 1 Dětské městské nemocnice č. 58 (dětská klinika č. 109)
Adresa: st. Kuláková, 13
Tel (495) 756-21-54
MITINO
Městská poliklinika čp. 180
Ambulance centrum
Adresa: Uvarovský ulička, 4
Tel (495) 759-83-62
Pobočka č. 3 GP č. 180 (klinika č. 226)
Adresa: Pyatnitskoe highway, 29, bldg. 3
Tel (495) 753-88-34
Pobočka č. 4 GP č. 180 (klinika č. 229)
Adresa: st. Dubravnaja, 41
Tel (495) 752-31-11
Dětská městská klinika č. 140
Ambulance centrum
Adresa: st. Mitinskaya, 34 let
Tel (495) 751-15-07
Pobočka č. 2 Dětské městské nemocnice č. 140 (dětská klinika č. 141)
Adresa: Angelov Lane, 9, bldg. 1
Tel (495) 753-52-01
SEVERNÍ TUSHINO
Pobočka č. 2 GP č. 219 (klinika č. 126)
Adresa: Boulevard Jana Rainise, 4, bldg. 5
Tel (495) 495-62-91
Pobočka č. 3 GP č. 219 (klinika č. 151)
Adresa: st. Planernaja, 8
Tel (495) 496-80-92
Pobočka č. 1 Dětské městské nemocnice č. 94 (dětská klinika č. 4)
Adresa: st. Planernaja, 16
Tel (499) 762-02-55
Pobočka č. 1 Dětské městské nemocnice č. 140 (dětská klinika č. 78)
Adresa: Boulevard Jana Rainise, 4, bldg. 6
Tel (495) 495-60-11
ŠČUKINO
Pobočka č. 1 GP č. 115 (klinika č. 79)
Adresa: st. Maršála Novíková, 14
Tel (499) 193-50-87
Pobočka č. 4 GP č. 115 (klinika č. 73)
Adresa: st. Marshala Biryuzová, 30
Tel (499) 196-27-03
Pobočka č. 2 Dětské městské nemocnice č. 58 (dětská klinika č. 74)
Adresa: st. Novoshukinskaya, 10, bldg. 1
Tel (499) 190-27-66
Pobočka č. 3 Dětské městské nemocnice č. 58 (dětská klinika č. 36)
Adresa: st. Generala Berzarin, 4
Tel (499) 198-63-42
CHOROŠEVO-MNEVNIKI
Městská poliklinika čp. 115
Ambulance centrum
Adresa: st. Demyan Bednogo, 8
Tel (499) 191-50-14
Pobočka č. 2 GP č. 115 (klinika č. 128)
Adresa: Marshal Zhukov Avenue, 64, bldg. 1
Tel (495) 947-67-81
Pobočka č. 2 Dětské městské nemocnice č. 94 (dětská klinika č. 6)
Adresa: General Karbyshev Boulevard, 3
Tel (495) 491-40-31
Pobočka č. 3 Dětské městské nemocnice č. 94 (dětská klinika č. 33)
Adresa: st. Demyan Bednogo, 18 let, bldg. 1
Tel (499) 192-51-60
POKROVSKOE-STRESHNEVO
Pobočka č. 3 GP č. 115 (klinika č. 139)
Adresa: st. Dolgová, 1, bldg. 4
Tel (495) 491-14-59
Dětská městská klinika č. 94
Ambulance centrum
Adresa: st. Vishnevaya, 20 let, bldg. 2
Tel (495) 491-40-31
JIŽNÍ TUSHINO
Pobočka č. 1 GP č. 219 (klinika č. 97)
Adresa: st. Vilisa Latsisa, 23 let, bldg. 2
Tel (495) 494-22-19
KURKINO
Pobočka č. 4 Státní podnik č. 219
(klinika č. 200 s dětským oddělením)
Adresa: st. Rodionovskaya, 10, bldg. 2
Tel (499) 401-70-41
Můžete se také pokusit zabránit kousnutí klíštěte
Nespecifická prevence zahrnuje použití:
- přizpůsobené oblečení, které by klíšťatům nemělo umožnit prolézt límcem a manžetami. Kalhoty by měly být zastrčeny do bot, podkolenek a ponožek s pevnou gumou. Horní část oděvu (košile, bunda) by měla být zastrčena do kalhot a manžety rukávů by měly těsně přiléhat k paži. Límec košile a kalhot by neměl mít zapínání nebo zapínání na zip, pod který by klíště nemohlo vlézt. Na hlavě je vhodnější nosit přilbu, pevně přišitou ke košili, v extrémních případech by měly být vlasy zastrčené pod šátek. Oblečení by mělo být hladké, protože klíšťata jsou na něm více vidět. Mějte na paměti, že klíšťata vždy lezou po oblečení a řídí se negativní geotaxí!;
- speciální chemikálie aplikované na oblečení, které chrání před útoky klíšťat a snižují riziko infekce. Měly by být použity pouze prostředky registrované na území Ruské federace v souladu se stanoveným postupem. Přípravky obsahující insekticidy se aplikují pouze na oděv, jejich použití na kůži je zakázáno!
Každý člověk, který je v sezóně výskytu hmyzu v přirozeném ohnisku klíšťové encefalitidy, by měl často (každých 10-15 minut) provádět povrchové kontroly svého oblečení a každé 2 hodiny je nutné provést důkladnou prohlídku těla , svlékání a vytahování oděvů. Na nebezpečném území byste si neměli sedat ani lehat na trávu, nebo je nutné zvlášť často a pečlivě provádět vlastní a vzájemné kontroly oblečení. Při výběru parkovacího místa nebo přenocování jsou preferovány suché borové lesy s písčitou půdou nebo oblasti bez bylinné vegetace. Než strávíte noc, měli byste si pečlivě prohlédnout oblečení, tělo a vlasy. Po návratu z lesa proveďte úplnou prohlídku těla a oblečení. Nenoste do místnosti čerstvě natrhané květiny, větve, svrchní oblečení nebo jiné předměty, které mohou obsahovat klíšťata.
Nezapomeňte, že klíšťata se obvykle nepřichytí hned! Čím rychleji je klíště z těla odstraněno, tím menší dávku patogenu přenese!
Pokud vás stále kousne klíště
Je nutné kontaktovat nejbližší pohotovost v místě vašeho bydliště.
K nouzové prevenci po přisátí klíštěte se používá lidský imunoglobulin proti klíšťové encefalitidě. Lék se podává neočkovaným osobám, které zaznamenaly kousnutí klíštěte v endemických oblastech. Očkovaným osobám je lék podáván v případě vícečetného přisátí klíštěte. Zavedení imunoglobulinu je účinné během prvních 72 hodin po přisátí klíštěte.
Pohotovostní místnosti v Severozápadní administrativní oblasti:
Městská poliklinika č. 79, pobočka státního podniku č. 115
Adresa: st. Maršála Novíková, 144
Tel. (499) 193-50-62 nepřetržitě
Městská poliklinika č. 126, pobočka státního podniku č. 219
Adresa: Jana Rainis Boulevard, 4, bldg. 5
Tel. (495) 495-51-12 nepřetržitě
Městská poliklinika č. 229, pobočka státního podniku č. 180
Adresa: st. Dubravnaja, 41
Tel (495) 751-27-11
Městská poliklinika č. 96, pobočka státního podniku č. 180
Adresa: st. Kuláková, 23
Tel (495) 750-39-79
Městská klinická nemocnice pojmenovaná po. LOS ANGELES. Vorokhobová
Adresa: st. Salama Adilya, 2
Tel (495) 530-33-43
Tushino dětská městská nemocnice
Adresa: st. Geroev Panfilovtsev, 28
Tel (495) 496-99-01
Pokud nemůžete vyhledat lékařskou pomoc, můžete klíště odstranit sami
Pokud se klíště přisálo na kůži člověka, mělo by být odstraněno obzvláště opatrně, aby nedošlo k odtržení proboscis, který je po celou dobu přisávání hluboce a silně zpevněný.
Při odstraňování klíštěte je třeba dodržovat následující doporučení:
- uchopte klíště pinzetou nebo prsty zabalenými do čisté gázy co nejblíže k jeho ústnímu aparátu a držte je přísně kolmo k povrchu kousnutí, otáčejte tělem klíštěte kolem jeho osy, odstraňte ho z kůže;
- dezinfikovat místo kousnutí jakýmkoli vhodným přípravkem (70% alkohol, 5% jód, kolínská voda atd.);
- po odstranění klíštěte si důkladně umyjte ruce mýdlem a vodou;
- odstraněné klíště by mělo být spáleno nebo nalito vroucí vodou;
- při odtržení hlavičky nebo proboscis klíštěte (náhodně nebo při jeho odstraňování) zůstává na kůži černá tečka, kterou je nutné ošetřit 5% jódem a ponechat až do přirozené eliminace.
Pro vyšetření odstraněných klíšťat je můžete zaslat do Federálního státního úřadu „Centrum hygieny a epidemiologie v Moskvě“ na adresu: Grafsky lane, budova 4/9, tel. +7 (495) 687-40-47 (denně kromě víkendů od 9:00 do 15:30).
Klíšťata vyjmutá z kůže mohou být odeslána do laboratoře, kde jsou testována na infekci viry klíšťové encefalitidy za dodržení následujících pravidel:
- Pro výzkum jsou vhodná pouze živá klíšťata.
- Klíšťata nemažte oleji, krémy apod.
- Odstraněné klíště vložíme do čisté nádoby (zkumavka, lahvička, sklenice apod.), do které pro vytvoření zvýšené vlhkosti předem vložíme savý papír mírně navlhčený vodou (filtrační papír, papírový ubrousek apod.). ).
- Skladování a dodání klíšťat za dodržení výše uvedených podmínek je možné pouze do 2 dnů.