Můžete jíst zelená jablka, pokud máte cukrovku?

Každý ví, že konzumace ovoce a zeleniny je zdraví prospěšná. Obsahují důležité vitamíny, minerály a vlákninu a snižují riziko vzniku zhoubných novotvarů, srdečních chorob, mrtvice a obezity. Platí toto doporučení pro všechny stejně? Jsou tato doporučení užitečná pro lidi s diabetem 1. a 2. typu?

Jaký vliv může mít zelenina a ovoce na onemocnění?

Většina ovoce a zeleniny má nízký nebo střední glykemický index, takže ve srovnání s jinými potravinami obsahujícími sacharidy, jako je bílé nebo celozrnné pečivo a sladkosti, nezvýší hladinu glukózy v krvi.

Zelenina na cukrovku plní důležitou funkci, protože dodává tělu potřebné vitamíny a minerály a vláknina, kterou obsahuje, zpomaluje vstřebávání glukózy. Vitamíny A, D, E, K se rozpouštějí v tucích, proto se vyplatí přidat do zeleniny olivový olej, ořechy nebo semínka 1 .

Studie prokázaly, že některé druhy ovoce jsou prospěšné v primární prevenci mnoha chronických onemocnění, včetně cukrovky 2. typu. Konzumace tří porcí borůvek, jablek nebo hroznů týdně výrazně snížila riziko diabetu 2.

Jaké ovoce lze použít při různých typech cukrovky?

Zvýšená konzumace ovoce se doporučuje jako primární prevence mnoha chronických onemocnění, včetně cukrovky 2. typu 3 . Při cukrovce se doporučuje jíst jakékoli ovoce, ale s určitými omezeními.

Plody se od sebe liší podle glykemického indexu (GI):

• vysoký GI (60-70) mají meloun, banány, hrozny, rozinky;
• střední (47-59) – sušené švestky, borůvky, grapefruity;
• nízký GI (34-46) u jablek, hrušek, pomerančů, broskví, švestek, meruněk, jahod.

Nejužitečnější jsou angrešt, ananas, melouny, avokádo, brusinky, broskve, citrony, černé bobule (zejména borůvky), třešně, grapefruity, hrušky, jablka, ostružiny, maliny, mandarinky, melouny, meruňky, papája, pomeranče, rybíz (bílý a červené), jahody, jahody, třešně, brusinky.

Některé z doporučených plodů se mohou svým složením značně lišit v závislosti na odrůdě a podmínkách pěstování. Proto se po každém jídle vyplatí zkontrolovat, zda ovoce neovlivnilo zvýšení hladiny cukru v krvi. Za tímto účelem by si každý člověk žijící s diabetem měl vést deník a pečlivě si do něj zapisovat všechna jídla a pokrmy své stravy 3 .

Ovoce se nedoporučuje

Dietní doporučení nezakazují ovoce, i když je jeho glykemický index relativně vysoký 4 . U lidí s diabetem 1. typu musíte umět přepočítat sacharidovou nálož ovoce v chlebových jednotkách, abyste kompenzovali jejich příjem zvýšením dávky inzulínu.

Lidé s diabetem 2. typu by se měli vyvarovat konzumace velkého množství (více než 400 g denně) ovoce s vysokým glykemickým indexem (banány, melouny, velmi zralé hrušky a švestky), dále kandovaného ovoce a kandovaného ovoce, které obsahuje hodně cukru a mají vysoký obsah kalorií. Nedoporučuje se také konzumovat hodně džemů, džemů, slazených sirupů, konzervovaného ovoce ve sladké marinádě, marmelád, marmelád a ovocných šťáv, zejména těch s přidaným cukrem 1, 4 .

Jakou zeleninu je dovoleno jíst s cukrovkou?

Mnoho dietetických doporučení pro lidi s diabetem 1. a 2. typu doporučuje neomezené zvyšování podílu zeleniny ve stravě, jako je avokádo, růžičková kapusta, květák, cuketa, brokolice, cuketa, cibule, čekanka, zelené fazolky, houby, kysané zelí, okurky, olivy, celer, lilek, bylinky (špenát, kopr, petržel, koriandr, zelená cibule), paprika, ředkev 1 .

Je lepší vařit zeleninu pro pár, dusit, péct v pergamenu nebo alobalu, grilovat bez přidání oleje. Je lepší, když je hotový pokrm mírně nedopečený než přepečený. Zelenina al dente vytváří delší pocit plnosti a sacharidy z ní se vstřebávají pomaleji.

Seznam zeleniny k omezení

Lidé s cukrovkou si nemohou dovolit škrobovou zeleninu, která by dominovala v jejich zeleninovém jídelníčku. Měli byste omezit:

• brambory;
• kukuřice;
• hrach;
• vařená řepa.

Jak si vybrat zdravou šťávu pro cukrovku?

Nedávné studie ukázaly, že konzumace ovocných šťáv je spojena se zvýšeným rizikem cukrovky 2. typu. Nahrazení tří porcí ovocné šťávy týdně stejným množstvím ovoce vedlo k 7% snížení rizika vzniku cukrovky 3 .

Pamatujte: Je lepší jíst celé ovoce než šťávu bez cukru! Šťáva způsobuje rychlejší nárůst glukózy v krvi a 1 litr šťávy obsahuje asi 500 kcal.

Při výběru šťáv je třeba hledět na neslazenou zeleninu: rajče, směs špenátu, celeru, červené řepy, zelí a okurky, čerstvě vymačkané citrusové čerstvé šťávy bez přídavku sirupů. Jako vodítko může posloužit tabulka glykemických indexů pro jednotlivé druhy.

Ne vždy se podaří najít vhodné džusy v prodeji. Raději zvažte nákup odšťavňovače, abyste vytvořili čerstvé šťávy s individuální recepturou.

Je možné jíst sušené ovoce s cukrovkou?

Sušené ovoce obsahuje minerály, vitamíny a antioxidanty a také zdravou vlákninu. Polyfenolické antioxidanty v nich obsažené zlepšují průtok krve, pomáhají podporovat trávicí systém, snižují oxidační stres a snižují riziko mnoha onemocnění. Mají nízký obsah tuku, sodíku nebo cholesterolu a mohou sloužit jako přírodní náhražky rafinovaného cukru. Během procesu vaření se však některé sušené ovoce před sušením obalí cukrem a sirupem, aby bylo sladší.

Různé sušené ovoce má různý glykemický index. Suché ovoce s nízkým GI je nejlepší volbou, protože má téměř zanedbatelný vliv na hladinu cukru v krvi a je relativně zdravé.

Vysoký a střední GI mají datle (různé odrůdy od 60 do 140), rozinky (59), fíky (61), banán (65), mango (55-60), ananas (50). Nízkoglykemické ovoce – sušené švestky (40), sušená jablka (35), meruňky (sušené meruňky) 35, sušený dřín (20), meloun (35).

• Předchozí článek
• Další článek

Autor článku –
Galina Ivanovna Masalygina,
Endokrinolog na klinice Dixion ve své každodenní praxi endokrinolog Musím odpovídat na mnoho otázek svých pacientů. Nejčastěji se jedná o otázky týkající se výživy a životního stylu s diabetem. Ale v případech, kdy existují otázky, ale není na ně kde získat odpověď, se mezi pacienty rodí zvláštní „mýty“, které pacienti ochotně sdílejí. Účelem tohoto článku je vyvrátit nejčastější z těchto mýtů a pomoci pacientům pochopit, co je pravda a co ne. Tedy nejčastější 10 mýtů o cukrovce.

První mýtus:
Pokud budete jíst hodně sladkého, určitě dostanete cukrovku.

Není pravda. Samotný diabetes mellitus nevzniká pouze z konzumace sladkostí. Pokud nemáte dědičné dispozice k cukrovce, normální váhu a fyzickou aktivitu, pak můžete sladkého jíst, kolik chcete. Pokud ale vaši blízcí příbuzní trpí cukrovkou a pojídání sladkostí u vás vede k rozvoji obezity, pak ano, cukrovkou vám hrozí. Riziko vám ale bude hrozit i v případě, že máte obezitu, sedavý způsob života – a přitom prakticky nejíte sladkosti a váha vám přibývá z konzumace hamburgerů, chipsů, piva a dalších potravin, které nejsou vůbec sladké.

Druhý mýtus:
Pokud moji příbuzní onemocněli cukrovkou v dospělosti, nevyhnu se jí ani já.

Není pravda. Ano, role dědičnosti u diabetu 2. typu je velmi vysoká. Ale pokud vedete zdravý životní styl, jíte správně a co je nejdůležitější, máte normální váhu, pak je pravděpodobnost vzniku cukrovky extrémně nízká. A u diabetu 1. typu je role dědičnosti ještě menší. Pravděpodobnost přenosu na děti, pokud je jeden z rodičů nemocný, je pouze 3-5%.

Mýtus třetí:
Diabetes mellitus lze vyléčit pomocí alternativní medicíny.

Není pravda. Toto je nejnebezpečnější mylná představa. Metody alternativní medicíny u diabetes mellitus 2. typu (spolu s tradiční léčbou) mohou mít pozitivní efekt, ale nepovedou k vyléčení. Jsou případy, kdy při cukrovce 2. typu člověk zhubne na normální váhu, pokračuje ve cvičení, drží dietu – a jeho hladina cukru v krvi zůstává v normě, aniž by bral prášky. To ale neznamená, že byl vyléčen. Jakmile s tím vším přestane a začne přibírat na váze, jeho hladina cukru v krvi nevyhnutelně začne stoupat. A s diabetem 1. typu (když člověk nemůže žít bez každodenních injekcí inzulínu), žádní „léčitelé“ ani zázračné metody nikdy nedokážou poskytnout to hlavní – obnovit mrtvé beta buňky slinivky, které bohužel produkují inzulín , smrt těchto buněk je nevratná .

Mýtus čtvrtý:
Pokud nebudu jíst sacharidy, bude moje hladina cukru v krvi normální.

Není pravda. Kdyby to bylo tak jednoduché – nejezte sacharidy a nebudete mít cukrovku! Sacharidy jsou pro nás životně důležité, protože. Glukóza je pro naše tělo zdrojem energie a můžeme ji získat pouze ze sacharidů. Ve stravě diabetika by sacharidy měly tvořit 60 % denních kalorií. Vše je o jejich druhu a množství. Aby nedošlo k rychlému a výraznému zvýšení hladiny cukru v krvi po jídle, nedoporučuje se jíst lehce stravitelné sacharidy (cukr, potraviny obsahující cukr, sladké nápoje, hroznové víno atd.). Ale pomalu stravitelné sacharidy – obiloviny, zelenina, ovoce – musí být součástí stravy. Jen by jich nemělo být moc!

Mýtus pátý:
Člověk s cukrovkou může jíst pouze pohankovou kaši, ale ne brambory a těstoviny.

Není pravda. Kaše, brambory a těstoviny jsou pomalu stravitelné sacharidy. Ale opět jde o jejich druh a množství. Cereálie na cukrovku mohou být cokoli (kromě krupice), ale kaše by měla být vařená ve vodě a drobivá. Těstoviny – tvrdá pšenice (třída A) a ne vařené, ale s mírnou tvrdostí. Brambory lze jíst, ale ne smažené, ale vařené, pečené, dušené.

Mýtus šestý:
Alkohol snižuje hladinu cukru v krvi, takže může být prospěšný pouze v případě, že máte vysokou hladinu cukru v krvi.

Není pravda. Tato mylná představa je nejen hloupá, ale také nebezpečná. Vysoká hladina cukru v krvi se alkoholem nesnižuje. Po požití alkoholu klesá krevní cukr, protože alkohol blokuje tok sacharidů z jater do krve! Tělo má dva zdroje zvýšeného krevního cukru: sacharidy z potravy a glukózu z jater. Nyní si představte, co se stane, když glukóza z jater přestane vstupovat do krve: veškerá glukóza z potravy bude absorbována buňkami těla a hladina cukru v krvi klesne pod 3,3 mmol/l, protože mechanismus, který tomuto poklesu brání (jaterní glukóza), je blokován alkoholem. Rozvine se těžká hypoglykémie!

Mýtus sedmý:
Pokud máte cukrovku, můžete jíst pouze zelená a kyselá jablka (ale ne červená a sladká).

Není pravda. Barva, stejně jako chuť jablka, neovlivňuje množství sacharidů v něm. Chuť do značné míry závisí na ovocných kyselinách, které jablku dodávají nakyslou chuť (čím více jich, tím je jablko kyselejší). Jde o velikost. Zelená kyselá a červená sladká jablka stejné velikosti mají stejný obsah sacharidů. Dbejte proto na velikost a množství, nikoli na chuť a barvu ovoce.

Mýtus osmý:
Pokud sušenky, vafle a jiné sladkosti obsahují fruktózu místo cukru, můžete jich jíst, kolik chcete.

Není pravda. Fruktóza se vstřebává pomaleji než cukr, ale také zvyšuje hladinu glukózy v krvi. Sušenky i vafle se navíc pečou z těsta, které obsahuje mouku, která také zvyšuje hladinu cukru v krvi. Opět si tedy musíme pamatovat množství. Jeden nebo dva kusy jsou bezpečné, ale celé balení najednou je už příliš.

Mýtus devět:
Pokud mám cukrovku, tak je pro mě těhotenství kontraindikováno.

Není pravda. Pokud si dívka trpící cukrovkou udržuje hladinu cukru v krvi pod kontrolou, nemá závažné komplikace cukrovky a je trénována v sebekontrole a výživových pravidlech, pak pro ni není těhotenství kontraindikováno. Ale! Je důležité si uvědomit, že těhotenství musí být plánováno! Šest měsíců před očekávaným těhotenstvím musíte mít cukrovku pod kontrolou tak, aby hodnoty cukru v krvi byly od 4 do 8 mmol/l. Dále je nutné absolvovat vyšetření u oftalmologa, neurologa, odběr krve a moči včetně mikroalbuminurie a glykosylovaného hemoglobinu. A hodně štěstí!

Desátý mýtus:
Pokud máte cukrovku, musíte se o sebe starat a vyhýbat se fyzické aktivitě.

Není pravda! To by se v žádném případě nemělo dělat! Fyzická aktivita u diabetu je součástí léčby stejně jako dieta a léky. Při fyzické aktivitě se pracující svaly stávají citlivějšími na působení inzulinu a aktivněji vstřebávají glukózu z krve, čímž snižují její obsah. Četné studie prokázaly, že pacienti s diabetem, kteří pravidelně cvičí, mají příznivější prognózu rozvoje komplikací: retinopatie, neuropatie a dalších. Fyzická aktivita má příznivý vliv na všechny typy metabolismu: zvyšuje se odbourávání tuků, klesá tělesná hmotnost, zlepšuje se tukové složení krve. Jen je třeba pamatovat na to, že cvičit můžete začít, když je hladina cukru v krvi pod 10 mmol/l, zátěž by měla být únosná a nezapomeňte na opatření k prevenci hypoglykémie, protože Hladina cukru v krvi během fyzické aktivity může výrazně klesnout.