Je možné jíst dýně s cholecystitidou a pankreatitidou?

Během posledních desetiletí se výskyt pankreatitidy ve světě téměř zdvojnásobil. Nemoc se může epizodicky připomínat a vést k vážným komplikacím až po onkologii. Omezená výživa je považována za základní v léčbě pankreatitidy. S odborníky se zabýváme vlastnostmi takových diet a tím, proč některé potraviny lze jíst a jiné ne.

• Andrey Farber, gastroenterolog na klinice GMS, kandidát lékařských věd
• Alexandra Razarenova, dietoložka, výživová poradkyně, terapeutka, členka Ruské unie odborníků na výživu, výživu a specialisty potravinářského průmyslu.

Co je pankreatitida

Pankreatitida je onemocnění, které se vyvíjí v důsledku zánětu slinivky břišní. Z různých důvodů se trávicí enzymy neuvolňují do dvanáctníku a aktivují se ve žláze. V důsledku toho dochází k poškození vnitřních tkání orgánu nebo jednodušeji k vlastnímu trávení.

Existují dva typy pankreatitidy – akutní a chronická. V prvním případě se zánět objeví náhle nebo během několika dnů. Akutní pankreatitida je charakterizována:

• pocit nevolnosti nebo zvracení;
• vysoká teplota (nad 38 stupňů);
• silná bolest v břiše;
• průjem.

Mezi nejčastější příčiny akutní pankreatitidy v medicíně patří cholelitiáza a zneužívání alkoholu.

Slinivka břišní je zodpovědná za produkci trávicích enzymů a hormonů, včetně inzulínu.

Chronická pankreatitida se vyvíjí po mnoho let v důsledku pravidelného zánětu. V tomto případě je poškození orgánu zpravidla již nevratné. Následující příznaky naznačují chronický zánět slinivky břišní:

• bolest břicha (mírná až silná);
• snížení hmotnosti;
• nevolnost a zvracení;
• průjem;
• zežloutnutí kůže a očí;
• periodické exacerbace zánětu;
• snížená produkce inzulínu a enzymů.

Chronická pankreatitida je nejčastěji způsobena nejen dlouhodobým zneužíváním alkoholu nebo kouřením, ale také autoimunitními a genetickými faktory (například cystická fibróza).

U lehkých forem onemocnění může být léčba omezena na speciální dietu a enzymatickou podporu. V těžkých případech se lékaři uchýlí ke steroidní terapii nebo chirurgickému zákroku až po úplné odstranění slinivky břišní.

Co nejíst při pankreatitidě: rady lékaře a odborníka na výživu

Pacientům s pankreatitidou lékaři doporučují dodržovat dietu s vysokým obsahem bílkovin a živin. Zároveň byste se měli zdržet alkoholu, mastných a smažených jídel.

Posouzení potřebné výživy provádí individuálně a pouze ošetřující lékař. Existuje ale řada obecných doporučení gastroenterologů pro pacienty s pankreatitidou.

Andrey Farber, gastroenterolog na klinice GMS, komentuje

• Maso: tučné vepřové a hovězí maso, klobása, uzená masa, husa, kachna, masové konzervy, sádlo. „Trávení potravin s vysokým obsahem tuku vyžaduje zvýšenou sekreci lipázy, jednoho z pankreatických enzymů, který může vyvolat exacerbaci pankreatitidy. Není však možné úplně opustit tuky ve stravě, protože jsou nezbytné pro syntézu hormonů a enzymů, pro stavbu obalů nervových vláken a buněčných membrán a pro udržení normálního stavu pokožky.
• Ryby: tučné druhy – losos, pstruh, lososový kaviár, uzené a solené ryby, rybí konzervy. “Kouření zahrnuje marinování potravin s množstvím přísad, soli a jejich ošetření produkty spalování (kouř), což vede k podráždění a nadměrné stimulaci celého trávicího traktu a může vyvolat exacerbaci pankreatitidy.”
• Zelenina / houby: paprika, cibule, lilek, tuřín, ředkvičky, ředkvičky, česnek, konzervovaná zelenina, bílé zelí, houby v jakékoli formě, špenát, šťovík, fazole, fazole, čočka. „Výše uvedená zelenina dráždí gastrointestinální trakt, je těžko stravitelná, vyžaduje zvýšenou produkci pankreatických enzymů, což hrozí exacerbací. Rostlinný protein obsažený v luštěninách může navíc zvýšit tvorbu plynu ve střevním lumen.
• Ovoce: konzervované ovoce, čerstvé (netepelně zpracované) ovoce, bobule. “Kyselina obsažená v těchto produktech často dráždí gastrointestinální trakt a zvyšuje tvorbu žaludeční šťávy a všech trávicích enzymů.”
• Mléčné výrobky: mléko, zakysaná smetana, vysokotučná smetana, tvrdé sýry, tavený sýr, plnotučný tvaroh. “Potraviny s vysokým obsahem tuku vyžadují zvýšenou produkci pankreatických enzymů.”
• Chléb/sladkosti: droždí, čerstvý chléb, cukrářský krém, čokoláda, zmrzlina, křehké těsto, žitný chléb, muffiny. „Jsou zdrojem velkého množství rychle stravitelných sacharidů, které vyvolávají rychlé uvolňování značného množství inzulínu. A to je doprovázeno stimulací slinivky břišní. K jeho přetížení přispívá i kombinace velkého množství sacharidů a tuků v muffinech, krémech a pečivu.
• Nápoje: kyselé a sladké šťávy (pomerančový, hroznový, třešňový, rajčatový), káva, černý čaj, alkoholické a sycené nápoje. „Kyselina, kterou obsahují, dráždí gastrointestinální trakt a zvyšuje produkci žaludeční šťávy a všech trávicích enzymů, což může zhoršit pankreatitidu. Pouze v období stabilní remise onemocnění jsou někdy povoleny šťávy ředěné vodou. Alkohol a sycené nápoje dráždí sliznici celého trávicího traktu. Je známo, že ve velkém procentu případů je exacerbace pankreatitidy spojena právě s alkoholem a jeho toxickými účinky na slinivku břišní.
• Obiloviny: Těžko stravitelné luštěniny (hrách, fazole, čočka), kukuřice.

Co můžete jíst s pankreatitidou

Andrey Farber, gastroenterolog na klinice GMS, komentuje

• Maso: telecí, hovězí, krůtí, kuřecí (převážně prsa), králík, libové jehněčí. „Veškeré tukové vrstvy, které se objeví, musí být pečlivě odříznuty. Maso se vaří a dusí. Během období trvalého zlepšování je někdy přijatelné pečení v rukávu bez marinování.“
• Ryby: candát, treska, treska, štika, kapr, okoun, štikozubec, treska modravá. „Vařené, dušené. Pošírování (vaření v malém množství vody) se nedoporučuje, protože přispívá k tvorbě dráždivých extraktivních látek.“
• Obiloviny: pohanka a krupice, ovesné a pšeničné vločky, rýže. “Proso a ječmen jsou zřídka přijatelné, pouze pokud jsou dobře snášeny.”
• Zelenina: cuketa, dýně, mrkev, květák, čerstvý zelený hrášek, brambory, červená řepa, okurky. Rajčata (zralá, nekyselá, bez slupky). „Hlavně vařená nebo dušená. Rajčata se přidávají v období trvalého zlepšování v malých množstvích a pouze tehdy, jsou-li dobře snášena.“
• Ovoce: jablka (ne kyselá a málo sladká). Hrušky, meloun, kyselé švestky, banán. „Zapečený nebo jako součást kompotů, želé, želé, pěn, marshmallows. Optimální jsou jablka (ne kyselá a málo sladká) a sušené ovoce (v malém množství). Pro chronickou formu jsou přijatelné pečené hrušky, meloun, kyselé švestky a banán.“
• Mléčné výrobky: sýr, nízkotučný tvaroh, acidofil, kefír, nízkotučný jogurt bez přísad, jogurt. „Všechny produkty jsou pouze nízkotučné. Mléko se používá především jako přísada do cereálií a nápojů, jako součást suflé a omelet. Sýry – nízkotučné druhy jsou povoleny v malém množství a pouze jako přísada do pokrmů.“
• Chléb: pšenice. „Doporučený chléb je prošlý a vysušený. Soubory cookie se nepoužívají často a měly by být nevýrazné, připomínající sušenky.“
• Nápoje: čaj, kompoty, želé, domácí šťávy, nápoje z bobulí „Slabý čaj (s malým množstvím citronu) ze sypaných listů, nekoncentrované kompoty a želé z nekyselého ovoce, neperlivá minerální voda (Essentuki, Borjomi), šípek infuze. Domácí zeleninové šťávy. Nápoje z bobulí – jeřáb, rybíz, malina.
• Vejce: křepelčí a kuřecí. “Upřednostňují se omelety v páře a pečené, ale lze použít i jiné způsoby vaření.”

Pokračování článku si můžete přečíst kliknutím na odkaz RBC Style.

Pankreatitida je závažné onemocnění, které vyžaduje zvláštní pozornost výživě. Pacienti se často potýkají s otázkou, jaké potraviny lze do svého jídelníčku zařadit a kterým se naopak vyhnout. Jednou z nich, která vyvolává spoustu kontroverzí, je dýně. Pojďme zjistit, jak bezpečné a zdravé je jíst tuto barevnou zeleninu při zánětu slinivky břišní.

Dýně je zásobárnou vitamínů a minerálů

Než budeme mluvit o kompatibilitě dýně s pankreatitidou, stojí za zmínku její působivé složení. Tato zelenina je skutečnou pokladnicí živin. Obsahuje vitamíny A, C, E, K, B, dále hořčík, draslík, železo, zinek a další minerály. Kromě toho je dýně bohatá na vlákninu, která je nezbytná pro normální fungování trávicího systému. Díky nízkému obsahu kalorií může být výborným doplňkem dietního jídelníčku, aniž by tělo přetěžovalo kaloriemi navíc.

Co říkají studie?

Pokud jde o pankreatitidu, je důležité pochopit, že některé potraviny mohou zhoršit zánět a způsobit nepohodlí. Podle výzkumů má však dýně vlastnosti, které mohou mít příznivé účinky na slinivku břišní. Za prvé, jeho dužina je snadno absorbována tělem a nevytváří další stres na trávicí systém. To je důležité zejména u tohoto onemocnění, kdy je tento životně důležitý orgán již zanícený a nezvládá plně své funkce. Za druhé, zelenina obsahuje látky s protizánětlivým účinkem, jako je betakaroten, vitamín C a flavonoidy. Pomáhají snižovat otoky a bolest.

Jak správně vařit dýně

Navzdory výhodám dýně je důležité si uvědomit, že neméně důležitou roli hraje způsob její přípravy. U pankreatitidy se doporučuje upřednostňovat šetrné způsoby vaření. To znamená, že je nejlepší zeleninu dusit, péct nebo vařit. Vyhněte se smažení a přidávání velkého množství oleje nebo jiných tuků, které mohou dráždit slinivku břišní. Pyré, krémová polévka nebo pečené kousky dýně jsou samy o sobě skvělou přílohou nebo jídlem. Kromě toho nezapomeňte na semínka. Mají také protizánětlivé vlastnosti a v malých množstvích mohou být užitečné při pankreatitidě. Stejně jako u dužiny je však nejlepší konzumovat syrové nebo lehce osmažené, bez přidání oleje.

Dýně pro akutní a chronickou pankreatitidu

Pokud jde o pankreatitidu, je důležité pochopit, že existují dvě formy tohoto onemocnění. Akutní je charakterizován náhlým zánětem slinivky břišní a vyžaduje okamžitý lékařský zásah. Lékaři v tomto případě většinou doporučují přísnou dietu s vyloučením většiny potravin včetně dýně. Když se však stav stabilizuje a pacient vstoupí do fáze zotavení, může být postupně zaváděn do stravy, počínaje malými porcemi pyré nebo polévky z něj.

Co se týče chronické pankreatitidy, zde je situace poněkud odlišná. V této formě pankreas prochází dlouhodobým zánětlivým procesem, což vede k narušení jeho funkcí. V tomto případě by měla být strava zaměřena na snížení zátěže trávicího systému a prevenci exacerbací. Dýně může být pro svou jemnou texturu a snadnou stravitelnost dobrým doplňkem jídelníčku. I zde však existují určité nuance. Pokud u pacienta dojde k exacerbaci tohoto typu, pak je nejprve lepší zdržet se jeho použití a dát tělu čas na zotavení. Když se stav zlepší a lékař dá zelenou, lze dýni opatrně zařadit do jídelníčku, upřednostňovat pyré nebo pyré.

Vše je individuální

Navzdory obecným doporučením byste měli vždy vzít v úvahu individuální vlastnosti těla a průběh onemocnění. Někomu se dá dýně dobře vstřebat i při exacerbaci pankreatitidy, jiný bude vyžadovat přísnější dietu s vyloučením i zdánlivě neškodných potravin. Před provedením změn ve vaší stravě se proto nezapomeňte poradit se svým lékařem nebo výživovým poradcem. Specialista vám pomůže vytvořit optimální menu s ohledem na všechny nuance vašeho stavu a potřeby těla. Neměli byste experimentovat sami, protože špatná výživa může zhoršit příznaky a zkomplikovat proces hojení.

Tipy a triky

Pokud se rozhodnete zařadit dýni do svého jídelníčku při pankreatitidě, zde je několik tipů, které vám pomohou udělat to co nejbezpečněji a nejúčinněji:

• Začněte s malými porcemi a postupně zvyšujte množství, sledujte reakci těla.
• Vyberte čerstvou dýni před konzervovanou nebo mraženou dýní, která může obsahovat další přísady.
• Při přípravě pokrmů z dýně se vyhněte přidávání koření a dochucovadel, která mohou slinivku dráždit.
• Kombinujte dýni s dalšími potravinami doporučenými pro pankreatitidu, jako jsou: libové maso, ryby, mléčné výrobky a cereálie.
• Sledujte, jak se cítíte, a pokud zaznamenáte nepohodlí nebo zhoršení příznaků, poraďte se se svým lékařem.

Pamatujte, že správná výživa není dočasné opatření, ale dlouhodobá strategie, která pomůže udržet zdraví slinivky břišní a zabránit vzplanutí pankreatitidy.

Místo životopisu

Dýně je zdravá a výživná zelenina, kterou lze s přihlédnutím k individuální snášenlivosti a správnému způsobu přípravy zařadit do jídelníčku při pankreatitidě. Díky svému bohatému složení a protizánětlivým vlastnostem dokáže nejen zpestřit jídelníček, ale také pozitivně ovlivnit průběh onemocnění. Nezapomínejte však, že každý organismus je jedinečný a co vyhovuje jednomu, nemusí vyhovovat druhému. Proto je tak důležité poslouchat své tělo, dodržovat umírněnost a dodržovat doporučení specialistů. Pouze integrovaný přístup, včetně správné výživy, léčby a zdravého životního stylu, pomůže vyrovnat se s touto nemocí a udržet zdraví po mnoho let.